6 Jul, 2021 | สุมุกดา ฉิมโพธิ์กลาง | No Comments
ความผิดปกติของการนอนหลับ (Sleep Disorders) อาการ สาเหตุ การรักษา
ความผิดปกติของการนอนหลับคืออะไร?
ความผิดปกติของการนอนหลับ (Sleep disorders) เป็นกลุ่มภาวะที่มีผลต่อความสามารถในการนอนหลับสนิทตามปกติ แม้ว่ามันจะมีสาเหตุมาจากปัญหาสุขภาพหรือเกิดโรคเครียด นอนไม่หลับ ซึ่งกลายเป็นเรื่องปกติมากในสังคมปัจจุบัน
คนส่วนใหญ่มักประสบปัญหาการนอนไม่หลับ กระสับกระส่าย เนื่องจากความเครียด ตารางงานที่วุ่นวาย และอิทธิพลภายนอก อย่างไรก็ตาม เมื่อปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นประจำและรบกวนชีวิตประจำวัน อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของการนอนหลับ
คนเราอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการนอนหลับ และอาจรู้สึกเหนื่อยมาตลอดทั้งวัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคการนอนหลับ การอดนอนอาจส่งผลเสียต่อแหล่งพลังงานของร่างกาย อารมณ์ สมาธิ และสุขภาพโดยรวม
ในบางราย ความผิดปกติของการนอนหลับอาจเป็นอาการของภาวะทางการแพทย์หรือภาวะทางสุขภาพจิตอื่นๆ ซึ่งปัญหาของการนอนหลับเหล่านี้อาจหมดไปหากได้รับการรักษาที่สาเหตุ แต่ปัญหาผู้สูงอายุนอนไม่หลับนั้นพบได้มากเนื่องจากร่างกายเสื่อมโทรมและปริมาณฮอร์โมนที่ลดน้อยลง กรณีนี้จำเป็นที่จะต้องรับประทานอาหารเสริมหรือยาที่จะช่วยทดแทนฮอร์โมนนั้น ๆ
เมื่อความผิดปกติของการนอนหลับไม่ได้เกิดจากภาวะอื่นๆ การรักษาทั่วไปจะรวมเอาการรักษาด้วยยาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตรวมกัน
สิ่งสำคัญคือควรเข้ารับการวินิจฉัยและรักษาทันที หากคุณสงสัยว่าคุณอาจมีภาวะการนอนหลับที่ผิดปกติ เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ผลเสียของความผิดปกติดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะสุขภาพในภายหลังได้
นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพในการทำงานของคุณทำให้เกิดความเครียด นอนไม่หลับ ส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์และทำให้ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันของคุณลดลง
ความผิดปกติของการนอนหลับแต่ละประเภทมีอะไรบ้าง
ความผิดปกติของการนอนหลับมีหลายประเภทที่แตกต่างกัน บางประเภทอาจมีสาเหตุมาจากโรคประจำตัวอื่นๆ
โรคนอนไม่หลับ (Insomnia)
นอนไม่หลับ (Insomnia) หมายถึงการที่ไม่สามารถหลับ หรือหลับได้ลง ซึ่งอาจเกิดจากอาการเจ็ตแล็ก, ความเครียดและความวิตดกังวล, ฮอร์โมน หรือปัญหาในการย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังอาจเป็นอาการของภาวะอื่นๆ
การนอนไม่หลับอาจสร้างปัญหาให้กับสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตของคุณ สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่:
● ซึมเศร้า
● ไม่มีสมาธิ
● ความหงุดหงิด
● น้ำหนักเกิน
● งานหรือการเรียนบกพร่อง
● มีอาการใจสั่น นอนไม่หลับ
น่าเศร้าที่การนอนไม่หลับกลับเป็นเรื่องปกติไปแล้วสำหรับชาวอเมริกัน เพราะมากกว่าร้อยละ 50 ของวัยผู้ใหญ่ชาวอเมริกันต้องเคยนอนไม่หลับสักครั้งหนึ่งในชีวิต
ความผิดปกติดังกล่าวมักเกิดกับผู้สูงอายุและผู้หญิง
การนอนไม่หลับถูกแบ่งประเภทออกเป็น 3 ประเภท:
● แบบเรื้อรัง คือเมื่อเกิดการนอนไม่หลับขึ้นเป็นประจำอย่างน้อย 1 เดือน
● เป็นๆหายๆ เป็นภาวะที่เกิดอาการนอนไม่หลับขึ้นเป็นระยะๆ
● ชั่วคราว เป็นภาวะการนอนไม่หลับที่กินเวลาเพียงไม่กี่คืนต่อครั้ง
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep apnea)
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep apnea) เป็นลักษณะของการหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงทางการแพทย์นำไปสู่สาเหตุของการได้รับออกซิเจนลดลงของร่างกาย มันเป็นเหตุให้คุณต้องตื่นขึ้นกลางดึก
มี 2 ชนิด:
● ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive sleep apnea)เมื่อการไหลเวียนอากาศหยุดลง เนื่องจากทางเดินหายใจถูกอุดกั้น หรือตืบแคบเกินไป
● ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากสาเหตุภายในสมองส่วนกลาง (Central sleep apnea) เป็นปัญหาที่เชื่อมต่อระหว่างสมองและกล้ามเนื้อที่ควบคุมการหายใจ
การนอนละเมอ (Parasomnias)
การนอนละเมอ (Parasomnias) เป็นความผิดปกติของการนอนหลับที่เป็นเหตุให้เกิดการเคลื่อนไหวและพฤติกรรมที่ผิดปกติระหว่างการนอนหลับ ได้แก่:
● การเดินละเมอ (Sleepwalking)
● การละเมอพูด (Sleep talking)
● การละเมอครวญคราง (Groaning)
● ฝันร้าย (Nightmares)
● ปัสสาวะรดที่นอน (Bedwetting)
● การกัดฟันหรือการตรึงฟันกราม (Teeth grinding or jaw clenching)
กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข (Restless leg syndrome)
กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข (Restless leg syndrome :RLS) เป็นภาวะที่ต้องขยับขา การกระตุ้นนี้บางครั้งมาพร้อมกับความรู้สึกเสียวซ่าที่ขา แม้ว่าอาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างวัน แต่จะพบบ่อยที่สุดในเวลากลางคืน
กลุ่มอาการดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพบางอย่าง รวมไปถึงโรคสมาธิสั้น (Attention deficit hyperactivity disorder :ADHD) และโรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease) แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคดังกล่าว
โรคลมหลับ (Narcolepsy)
โรคลมหลับ (Narcolepsy) เป็นลักษณะของการโจมตีของการนอนหลับที่เกิดขึ้นในขณะตื่นนอน ความผิดปกติดังกล่าวอาจเป็นเหตุให้เกิดการนอนละเมอ ซึ่งทำให้ร่างกายมีลักษณะคล้ายอัมพาตจากการนอนหลับ ทำให้คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้ในทันทีหลังจากตื่นนอน แม้ว่าอาการง่วงนอนจะเกิดขึ้นเอง แต่ก็มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple sclerosis)
อาการ
อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของความผิดปกติของการนอนหลับ นอกจากนี้ยังอาจแตกต่างกันไปเมื่อความผิดปกติของการนอนหลับเป็นผลมาจากสภาวะอื่นๆ
อย่างไรก็ตาม อาการทั่วไปของความผิดปกติของการนอนหลับ ได้แก่:
● มีความยากลำบากในการนอนหลับ
● อ่อนเพลียเวลากลางวัน
● ถูกกระตุ้นอย่างหนักให้อยากงีบหลับระหว่างวัน
● มีรูปแบบการหายใจที่ไม่ปกติ
● เกิดการเคลื่อนไหวในขณะหลับที่ไม่ปกติหรือไม่พึงประสงค์
● เกิดการเคลื่อนไหวหรือเหตุการณ์อื่นๆในขณะหลับที่ไม่ปกติ
● เกิดการเปลี่ยนแปลงตารางเวลาการนอน หรือตื่นโดยไม่ได้ตั้งใจ
● หงุดหงิดหรือวิตกกังวล
● ประสิทธิภาพในการทำงานหรือการเรียนลดลง
● ไม่มีสมาธิ
● ซึมเศร้า
● น้ำหนักตัวเกิน
สาเหตุ
มันมีหลายภาวะ โรค และความผิดปกติที่เป็นสาเหตุรบกวนการนอนหลับ ในหลายๆกรณี ความผิดปกติของการนอนหลับเกิดจากปัญหาสุขภาพพื้นฐาน
ภูมิแพ้และปัญหาในการหายใจ
ภูมิแพ้, โรคหวัด และการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน สามารถทำให้เกิดปัญหาในการหายใจในเวลากลางคืน การที่ไม่สามารถหายใจทางจมูกอาจทำให้นอนหลับได้ยาก
การปัสสาวะบ่อย
ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (Nocturia) หรืออาการปัสสาวะบ่อย อาจรบกวนการนอนของคุณโดยการตื่นขึ้นไปเข้าห้องน้ำในตอนกลางคืน ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและโรคของระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะดังกล่าวได้
อย่าลืมโทรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณมีปัญหาปัสสาวะบ่อยโดยมีเลือดออกหรือปวดร่วมด้วย
อาการปวดเรื้อรัง (Chronic pain)
ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องอาจทำให้นอนหลับยาก อาจทำให้คุณตื่นขึ้นมาหลังจากที่หลับไป สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดเรื้อรัง ได้แก่:
● ข้ออักเสบ (Arthritis)
● ภาวะอ่อนเพลียเรื้อรัง (Chronic fatigue syndrome)
● ไฟโบรมัยอัลเจีย (Fibromyalgia)
● โรคลำไส้อักเสบ (Inflammatory bowel disease)
● ภาวะปวดศีรษะเรื้อรัง (Persistent headaches)
● อาการปวดหลังส่วนล่างอย่างต่อเนื่อง (Continuous lower back pain)
ในบางราย อาการปวดเรื้อรังอาจรุนแรงขึ้น โดยเกิดจากความผิดปกติของการนอนหลับ ตัวอย่างเช่น แพทย์เชื่อว่าการดำเนินของโรคปวดกล้ามเนื้อไฟโบรมัยอัลเจียอาจเชื่อมโยงกับปัญหาการนอนหลับ
ความเครียดและความวิตกกังวล
ความเครียดและความวิตกกังวลมักทำให้เกิดแรงกดดันทางลบต่อคุณภาพการนอน ทำให้คุณยากที่จะหลับตานอน หรือนอนได้นาน ฝันร้าย นอนละเมอพูด หรือละเมอเดินอาจรบกวนการนอนของคุณ
การวินิจฉัย
ขั้นแรกแพทย์จะเตรียมการตรวจร่างกายและซักประวัติเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ ซึ่งอาจมีการตรวจอีกมากมาย อาธิ:
● การตรวจการนอนหลับ (Polysomnography :PSG): เป็นการศึกษาการนอนกลับเพื่อประเมินระดับออกซิเจน, การเคลื่อนไหวของร่างกาย และคลื่นสมอง เพื่อประเมินว่าอะไรเป็นตัวที่รบกวนการนอนเมื่อเทียบกับการตรวจการนอนที่บ้าน (Home sleep study :HST) ซึ่งคุณจะเตรียมด้วยตัวเองและใช้ในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
● การตรวตคลื่นไฟฟ้าของสมอง (Electroencephalogram :EEG): เป็นการประเมินคลื่นไฟฟ้าสมองและตรวจพบปัญหาที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมนี้ เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจการนอนหลับ
● การตรวจความง่วงนอน (Multiple sleep latency test :MSLT): This daytime napping study is used in conjunction with a PSG at night to help diagnose narcolepsy.เป็นการศึกษาการงีบหลับตอนกลางคืน เพื่อช่วยในตอนกลางคืน ช่วยวินิจฉัยอาการง่วงนอน
ซึ่งการทดสอบเหล่านี้มีความสำคัญในการกำหนดแนวทางการรักษาโรคการนอนหลับที่ไม่เหมาะสม
การรักษา
การรักษาสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับมีหลากหลายวิธีขึ้นอยู่กับชนิดอละภาวะสุขภาพ อย่างไรก็ตามโดยส่วนใหญ่การรักษามักจะรักษาด้วยยาควบคู่กับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
การรักษาด้วยยา
การรักษาด้วยยาสำหรับการนอนที่ผิดปกติอาจได้แก่ยา:
● ยานอนหลับ
● ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนิน
● ยาแก้แพ้และยาแก้หวัด
● ยาสำหรับโรคประจำตัวmedications for any underlying health issues
● อุปกรณ์ที่ช่วยในการหายใจ
● การสวมฟันยาง สำหรับผู้ที่นอนกัดฟัน
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
การปรับวิถีชีวิตสามารถพัฒนาคุณภาพของการนอน โดยเฉพาะเมื่อคุณทำควบคู่ไปกับการรักษาด้วยยา คุณอาจต้องพิจารณา:
● การรับประทานอาหารที่ผสมผสานผักและเนื้อปลาในจานอาหารของคุณให้มากขึ้นและลดการบริโภคน้ำตาล
● ลดความเครียดและความวิตกกังวลโดยการออกกำลังกายและการยืดเหยียดกล้ามเนื้อ
● ออกแบบตารางในการนอนหลับและปฏิบัติอย่างเคร่งครัด
● ดื่มน้ำให้น้อยลงก่อนนอน
● จำกัดการดื่มคาเฟอีน โดยเฉพาะหลังช่วงบ่าย หรือช่วงเย็น เนื่องจากจะทำให้สมองตื่นตัว นอนไม่หลับ
● ลดการบริโภคบุหรี่และแอลกอฮอล์ เพราะจะทำให้นอนไม่หลับ ปวดหัว
● รับประทานคาร์โบไฮเดรตให้น้อยลงในมื้ออาหารก่อนเข้านอน
● คงไว้ซึ่งน้ำหนักตัวที่เหมาะสมตามที่แพทย์แนะนำ
การเข้านอนและตื่นนอนในเวลาเดียวกันทุกวันสามารถช่วยปรับคุณภาพของการนอนหลับของคุณได้อย่างมาก แม้ว่าคุณอาจถูกล่อลวงให้นอนต่อในวันหยุดสุดสัปดาห์ แต่อาจทำให้ตื่นและหลับยากขึ้นในระหว่างสัปดาห์
แนวโน้ม
ผลกระทบของความผิดปกติของการนอนหลับอาจก่อกวนจนคุณอาจต้องการการบรรเทาในทันที น่าเสียดายที่ในรายที่เป็นระยะยาวอาจใช้เวลาในการแก้ไขที่นานกว่าเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม หากคุณยังยึดติดอยู่กับแผนการรักษาของคุณและสื่อสารกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ คุณสามารถหาวิธีที่จะทำให้คุณนอนหลับได้ดียิ่งขึ้น
นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา
Write Reviews
Leave a Comment
No Comments & Reviews